Milyen életmód változtatáskora van szükség, ha IBD betegségben szenved?

Crohn-betegség dohányzás. Mi az a Crohn betegség és mik a tünetei?

Dohányzás IBD-ben: jó vagy rossz, és miért?

Ezeknek a tünetei akár évekkel megelőzhetik a bélpanaszok megjelenését, s időnként több problémát okoznak, mint a bélgyulladás. E megjelenési formák egy csoportjában a tünetek párhuzamot mutatnak a bélgyulladás aktivitásával, más részük ettől független. A leggyakoribb panasz az ízületi gyulladás.

A spanyol szerzők cikkükben Cabré E, Domènech E. Impact of environmental and dietary factors on the course of inflammatory bowel disease. World J Gastroenterol ;18 29 gyógynövényes kezelés hogyan lehet leszokni a dohányzásról néhány ilyen faktor szerepéről összegyűlt ismereteket tekintik át.

EgészségSzerző: Dr. Gáspár Róbert - Pedig az utóbbi is fontos szerepet játszhat az emésztõrendszeri betegségek megelõzésében.

Dohányzás Bár a dohányzás az a környezeti faktor, amelyről leginkább tudjuk, hogy befolyásolja az IBD kialakulását, és talán a lefolyását is, a hosszú távú hatást elemző, publikált vizsgálatok retrospektívek, és ellentmondó eredményekhez vezetnek.

Crohn-betegség CD-ben a dohányzás a klinikai kimenetel romlásához vezet. A háttérben álló mechanizmusok nem egyértelműek, egyes beszámolók szerint a dohány glikoprotein-tartalma segíti elő a Th1-sejtes választ.

Az aktív életmód hatását vizsgálták IBD-betegeknél

A dohányzás a reaktív oxigéngyökök termelődését is fokozza, az antioxidáns kapacitást pedig csökkenti. A dohányzók körében nagyobb a relapszus kockázata és növekszik az immunmodulátor szerek iránti igény. A kedvezőtlen hatást alátámasztó legerősebb bizonyítékok a dohányzás abbahagyásának kedvező hatásai alapján születtek meg. Kimutatták, hogy ha valaki 6 hónapra leáll a dohányzással, a következő 12—18 hónap során jóval kisebb relapszus-kockázattal kell számolnia, mint ha folyamatosan dohányzott volna.

Az aktív Crohn-betegség dohányzás kedvezőtlen hatása nem minden CD-beteg esetében egyforma, Crohn-betegség dohányzás tényezőtől is függ, például a nemtől — a nők esetében kifejezettebb a dohányzás káros hatása — és a betegség lokalizációjától.

Jogszabályfigyelő

Az ileum érintettsége esetén például mind a relapszusráta, mind a reszekciós bélműtét valószínűsége nagyobb a dohányosok körében. A Crohn-betegség dohányzás kedvezőtlen hatása dózisfüggőnek tűnik: kimutatták, hogy nagyobb az esélye a műtét szükségessé válásának és a folyamatos gyulladásnak a napi 10 szálnál Crohn-betegség dohányzás szívók körében.

  • A dohányzás ártalmai 2. - MentŐ Mentáliroda
  • Milyen életmód változtatáskora van szükség, ha IBD betegségben szenved?
  • OTP Egészségpénztár - A dohányzás és a Crohn-betegség

A passzív dohányosok gyakrabban igényelnek immunszuppresszív vagy infliximab-kezelést, mint a passzívan sem dohányzók. A rosszabb klinikai alakulást a gyógyszeres terápiára való lassúbb reagálás is magyarázhatja a dohányosok körében, de volt olyan vizsgálat, amelyben nem találtak ilyen összefüggést.

Crohn-betegség dohányzás vállalat leszokott a dohányzásról

Colitis ulcerosa Erős bizonyítékok támasztják alá, hogy a dohányzásnak védő szerepe van az UC kialakulása tekintetében. Egyes szerzők arról is beszámolnak, hogy a dohányzásról leszokó UC-betegek klinikai kimenetele romlik, és fordítva: az újra dohányozni kezdőknél javulás észlelhető a betegség aktivitása szempontjából.

Crohn-betegség dohányzás meghíznak az emberek a dohányzásról való leszokásból

Számos vizsgálat számol be a nikotin remisszió-indukáló hatásáról UC-ben, de az enyhe mellékhatások nagy arányáról is. Tény, hogy egyes szerzők ma is nem túl erős dohányzást javasolnak a rezisztens UC-ben szenvedők számára. Táplálkozás A bélflóra mellett az élelmiszerek a leggyakoribb antigének a béllumenben, amelyek befolyásolhatják az intesztinális gyulladást.

Ennek oka lehet közvetlen antigénhatás, génexpresszió-módosítás, a gyulladásos mediátorok modulációja, a bélflóra vagy a bélfal permeabilitásának megváltozása. Egy nemrég közzétett szisztematikus áttekintés Am J Gastroenterol ; szerint a nagy zsírtartalmú ételek fogyasztása, a túlzott ómegabevitel és a jelentős húsfogyasztás növeli az IBD kialakulásának kockázatát, Crohn-betegség dohányzás a zöldség- és gyümölcsfogyasztás csökkenti.

Egy szintén es eset-kontroll tanulmány J Crohns Colitis ; 5: szerint a finomított cukor jelentős bevitele mind a CD, mind az UC kialakulásának esélyét növeli.

A dohányzás ártalmai 2.

Több mechanizmust is leírtak ennek hátterében, de egyiket sem sikerült tökéletesen megerősíteni. Az NSAID-ok IBD-re gyakorolt hatását elemző retrospektív vizsgálatok többsége de nem mindegyike azt állapította meg, hogy valóban van negatív hatása ennek a gyógyszercsoportnak.

Crohn-betegség dohányzás hogyan lehet legyőzni a dohányzás iránti vágyát

Az egyetlen prospektív, kontrollos tanulmány a relapszus kialakulásának fokozott kockázatát írta le, azzal, hogy akik az első héten jól tolerálták az NSAID-ot, azoknál nem nőtt meg a relapszus kockázata — vagyis a gyógyszer indukálta fellángolásra az alkalmazás után közvetlenül kell számítani, és csak az arra érzékeny betegeknél.

Az eddigi egyetlen prospektív, randomizált, kettős vak, kontrollos vizsgálat Clin Gastroenterol Hepatol ; 4: nem írta le az UC Crohn-betegség dohányzás placebóhoz képest, de a legtöbb szakértő véleménye szerint további jól tervezett vizsgálatokra van szükség e kérdés eldöntéséhez.

Mitől alakulhat ki a Crohn betegség?

Egyéb faktorok A szerzők további tényezők szerepének irodalmi adatait is áttekintették, köztük az obezitásét, az appendectomiáét és a stresszét is. Volt, ahol egyértelmű képet találtak, mint például az orális fogamzásgátlóknál, ahol egy as metaanalízis megállapítása szerint mind UC-ben, mind Crohn-betegség dohányzás kapcsolat van a betegség kockázata és a gyógyszer szedése között. A kockázat összefügg a tablettaszedés időtartamával és a gyógyszer elhagyásával megszűnik.

A hatás hátterében az ösztrogénnek tulajdonítanak szerepet. Sokkal bizonytalanabb képet találtak például az oltások esetében, ahol pozitív, negatív és semleges hatást egyaránt publikáltak az IBD kapcsán.

Milyen jelek figyelmeztetnek a Crohn-betegségre?

Egy es eset-kontroll tanulmány J Crohns Colitis ; 5: szerint a szamárköhögés és a gyermekbénulás elleni oltás növeli az IBD kialakulásának esélyét.

Az oltások IBD-kockázatra gyakorolt pontos szerepének — ha van ilyen — feltárásától azonban a szerzők szerint még Crohn-betegség dohányzás messze vagyunk. Rontó P.